Endokardit vårdprogram

LEQVIO® (inklisiran) Rx, EF, ATC kod C10AX Beredningsform: mg förfylld spruta avsedd för subkutan injektion. LEQVIO är enstaka kolesterolsänkande, dubbelsträngad, liten interfererande ribonukleinsyra (siRNA). Indikation: Leqvio är avsett för behandling av fullvuxna personer med först hyperkolesterolemi (heterozygot familjär samt icke-familjär) alternativt blandad dyslipidemi, som tillägg till diet: i kombination med ett statin, alternativt statin inom kombination tillsammans annan lipidsänkande behandling, hos patienter liksom inte når målvärdet till LDLkolesterol tillsammans högsta tolererade statindos, alternativt ensamt alternativt i kombination med ytterligare lipidsänkande behandling hos patienter som existerar statinintoleranta alternativt när statinbehandling är kontraindicerad. Kontraindikationer: Överkänslighet mot dem aktiva substanserna eller något hjälpämne. Varningar och försiktighet: LEQVIO bör inte användas under graviditet och amning. Hemodialys bör inte genomf

Infektiös endokardit är en förhållandevis ovanlig dia­gnos med cirka fall årligen i Sverige, vilket motsvarar en incidens på 5 per   invånare [1, 2]. Endokardit engagerar hjärtats innersta hinna, endokardiet, företrädesvis klaffarna. Sjukdomen uppstår i samband med bakteriemi, framför allt hos predisponerade individer. Svamporsakad infektiös endokardit förekommer också, men är mycket ovanlig. Ett tidigare klaffvitium ökar risken drastiskt, liksom förekomst av klaffprotes (mekanisk eller biologisk), men är inte obligat för utveckling av sjukdom. Särskilt S aureus-endokardit drabbar individer utan tidigare känt vitium [3]. 

En fråga som genom åren varit kontroversiell är  om antibiotikaprofylax ska ges inför exempelvis odontologiska ingrepp för att minska endokarditrisken hos predisponerade individer. Internationell konsensus saknas, och evidensläget har bedömts som svagt både för att rekommendera och avråda från antibiotikaprofylax. Gällande riktlinjer från Läkemedelsverket förordar ingen generell profylax utan uppmanar till individuell bedömning av patienter med hög risk att utveckla endokardit i samband med transient bakteriemi [4].

Diagnosen infektiös e